نگاه کردن به زیر آستانه شخصیت مرزی
محتوا
حتی بدون تشخیص ، افرادی که علائم اختلال شخصیت مرزی (BPD) را دارند می توانند در زندگی روزمره خود با چالش هایی روبرو شوند. برای دریافت تشخیص این اختلال ، افراد باید حداقل تعدادی از علائم را نشان دهند که شامل عدم توانایی در تنظیم احساسات ، تکانه ، روابط ناپایدار و اختلالات در احساس خود است. با این حال ، در نظر بگیرید که فقط یک یا دو مورد از این علائم وجود دارد.
شاید شما یک دوست یا خویشاوند نزدیک داشته باشید که نشان دهد ناتوانی در تنظیم احساسات است که به آن بی نظمی هیجان نیز گفته می شود. این فرد برای آنچه که شما آن را به عنوان یک آزار دهنده کوچک تلقی می کنید ، مانند هزینه اضافی غیر منتظره در قبض ماهیانه ، عصبانی می شود. این از دست دادن کنترل عاطفی نه تنها استرس بی موردی را برای همه افراد درگیر ایجاد می کند ، بلکه در حل مشکل نیز ناکام می ماند. اگر این اتفاق در محل کار بیفتد ، مطمئناً یک سرپرست توبیخ شدیدی صادر می کند. وقایع مکرر بدون شک منجر به اخراج کارمند خواهد شد.
به گفته بنیامین جانسون و کنت لوی (5) از دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا ، افرادی که فقط یک علامت BPD دارند "عملکرد روانی-اجتماعی قابل توجهی بدتر" از جمله افزایش خودکشی ، میزان بستری شدن در بیمارستان و مشکلات کار نشان می دهند. به طور قابل توجهی ، افراد مبتلا به "زیر آستانه" BPD "بهبود یافته" تأثیر عملکرد خود را ادامه می دهند. "این یافته ها از ادبیات نشان می دهد که مهم است که BPD نه تنها به عنوان مجموعه ای از حداقل تعداد علائم ، بلکه از نظر فردی آن نیز مورد توجه قرار گیرد. همانطور که نویسندگان متذکر می شوند ، DSM-5 ، کتابچه راهنمای تشخیصی فعلی ، شامل معیارهایی است که "عمدتاً خودسرانه" هستند و "در مفاصل آن طبیعت را تراش نمی دهند". پایبند بودن به تمام معیارهای BPD همچنین بدان معنی است که اگر افرادی که این علائم را دارند فقط در زیر آستانه تشخیصی نباشند ، برای مدیریت در زندگی روزمره به کمک مورد نیاز نخواهند رسید.
متناسب با تلاش محققان برای در نظر گرفتن اختلالات شخصیتی از رویكرد ابعادی و نه از رویكرد طبقه بندی كلی یا هیچ چیز ، جانسون و لوی تلاش كردند تا در آنچه ساختار "نهفته" یا بنیادی BPD نامیده می شود ، تحقیق كنند. محققان پن ایالتی از کارهای قبلی اعتقاد داشتند که این روش دو بعد اساسی یا زیرگروه را آشکار می کند: انگیزه و هویت مختل. در امتداد بعد تکانشی ، می توانید فردی را ببینید که با کوچکترین آشفتگی منفجر می شود ، زیرا عدم توانایی در کنترل احساسات بخشی از کیفیت ذاتی آن است. بعد آشفته هویت ، که نویسندگان آن را "پوچ و بی نظم" نیز می نامند ، عدم شفافیت افراد مبتلا به BPD در مورد احساس اساسی خود را در بر می گیرد. علاوه بر این ، این روش ابعادی به معنای تغییر در نحوه شمارش علائم است ، با افزودن یک شاخص شدت زیرین ، اجازه می دهد مقیاس فارغ التحصیلی از سالم به شخصیت بی نظم باشد.
به گفته جانسون و لوی ، این چارچوب دو طرفه می تواند برای افرادی که تشخیص BPD ندارند ، اما ممکن است در جایی از درجه شدت پایین تر تا بالاتر قرار گیرد ، به خوبی اعمال شود. پیرو این منطق ، نویسندگان از تعداد زیادی از شرکت کنندگان که می توانند از سال ها داده های جمع آوری شده قبلی که توسط نمونه های دانشجویان دانشگاه ارائه شده بود ، استفاده کنند. در طی 10 سال از 2006 تا 2016 ، اندکی بیش از 20،000 دانشجو (67٪ زن) در مجموعه موضوعات دانشگاه ثبت نام کردند و بیشتر این ها داده های تحقیق حاضر را ارائه می دهند. همه یک پرسشنامه استاندارد BPD همراه با اقدامات شخصیتی معتبر را تکمیل کردند. از شرکت کنندگان خواسته شد تا آزمایشات مربوط به خودآزمایی را در مورد اقدامات مرتبط از جمله وضوح خود پنداری یا "اشاعه هویت" ، سبک دلبستگی ، رفتار و خودکشی بی پروا ، افسردگی-اضطراب و واکنش عاطفی تکمیل کنند.
نویسندگان پس از قرار دادن این حجم وسیع از داده ها در آزمون های آماری ، سه کلاس یا گروه بندی را در نمونه خود شناسایی کردند. گروه اول اصلاً علائمی نداشتند ، همان چیزی است که شما در یک نمونه غیر بالینی انتظار دارید. گروه دوم سطح بالایی از بی نظمی هیجان (در درجه اول خشم) و همچنین تأیید رفتارهای پرخطر را نشان داد. سرانجام ، گروه سوم به دلیل فقدان وضوح خودپنداره ، یا پوچی ، و همچنین احساس عمومی پریشانی عاطفی بسیار مثر بودند. با نگاه به بعد شدت ، این گروه سوم (به اختصار "خالی" نامیده می شود) که به احتمال زیاد در انتهای مقیاس درجه بندی می کنند و بنابراین به احتمال زیاد معیارهای تشخیصی DSM برای BPD را برآورده می کنند.
در بررسی این نتایج ترکیبی ، جانسون و لوی پیشنهاد کردند که روش دیگری برای مشاهده دو زیرگروه اصلی BPD تمایز آشنایی است که در روانشناسی بالینی مورد استفاده قرار می گیرد ، یعنی "درونی سازی" در مقابل علائم "بیرونی". کسانی که درونی می شوند ، یا خالی و پریشان هستند ، تمایل دارند که احساسات خود را به درون خود معطوف کنند ، اجازه می دهند احساس خشم ، افسردگی و اضطراب در درون و درون خود خشمگین شوند. آنها نه تنها می توانند احساسات منفی مکرر را تجربه کنند ، بلکه عدم اطمینان از نظر احساس خود نیز اعتماد به دیگران را برای آنها دشوار خواهد کرد ، و این امر منجر به درجه خاصی از هرج و مرج در روابط نزدیک آنها می شود. هنگامی که احساس اعتماد به نفس می کنید و مطمئن هستید ، می دانید که بدون توجه به هر چیزی می توانید به شرکای خود اعتماد کنید ، اما وقتی خود را دچار تردید می کنید ، باور اینکه دیگران می توانند واقعاً شما را به خاطر کسانی دوست داشته باشند دشوار است. شما هستید.
افرادی که بیرونی می شوند ، این زیرگروه دوم ، وقتی دیگران از کنترل احساسات خارج می شوند ، دیگران را شلاق می زنند و بنابراین می توانند با عملکرد تکانشی خود را در معرض خطر قرار دهند. با بازگشت به مثال خویشاوند یا همکار خود که این الگوی عدم کنترل احساسات را نشان می دهد ، این مجموعه ویژگی های چرخنده ظاهری است که می تواند عملی ترین و پیامدهای واقعی زندگی را ایجاد کند. علاوه بر این ، این افراد ممکن است در موقعیت هایی که منجر به آسیب جسمی می شود ، در موقعیت هایی مانند درگیری ، رانندگی نامنظم یا مشت زدن به دیوار ، خود را در معرض خطر قرار دهند.
همانطور که مشاهده می کنید ، حتی در جمعیتی که ممکن است معیارهای تشخیصی BPD را برآورده نکند ، علائم آن می تواند بخشی از آنچه نویسندگان آن را "چشم انداز نهفته" (صفحه 148) اختلال می نامند ، شود. با استفاده از مفاهیم عملی ، یافته های پن پن می تواند به شما کمک کند درک کنید که چگونه شما یا شخصی که می دانید زیر آستانه BPD است چگونه می تواند در زندگی روزمره معمولی مشکلاتی را تجربه کند که در هنگام بالا رفتن از مقیاس شدت ، تکانه و پوچی می تواند ایجاد کند.
خواندن ضروری شخصیت
3 چیزی که چهره شما به جهان می گوید
بیشترین خواندن
سیستم عصبی پاراسمپاتیک: عملکردها و مسیر
